Profilassi

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In odontoiatria, la profilassi comprende tutte le procedure preventive finalizzate a mantenere la salute del cavo orale, prevenendo l’insorgenza o la progressione di carie, gengiviti, parodontiti e altre patologie orali.

Principali interventi di profilassi odontoiatrica, di competenza dell’Igienista

• Rimozione meccanica di placca e tartaro sopra e sotto gengivale (root planing)

• Lucidatura superfici dentarie per ridurre l’adesione batterica

• Applicazioni topiche di fluoro per proteggere e rafforzare dello smalto e prevenzione della carie

• Sigillature dei solchi (soprattutto in età pediatrica), favorendo la protezione dello smalto.

• Istruzioni di igiene orale personalizzate, corretto spazzolamento, uso del filo interdentale, di scovolini interdentali, collutori, e ogni presidio utile al paziente

Per saperne di più: correlazioni sistemiche e igiene orale

Le correlazioni sistemiche e l’igiene orale sono un tema noto da molti anni, divenuto molto attuale: la salute della bocca non è isolata, ma collegata allo stato di salute generale.

Malattie gengivali (gengivite e parodontite) e Organismo nella sua totalità:

• Sistema Cardiovascolare: la parodontite aumenta il rischio di aterosclerosi, infarto e ictus. Alcuni ceppi batterici anaerobi, che sostengono l’infiammazione cronica locale, possono entrare nel circolo ematico e contribuire non solo alla riduzione del lume vasale, ma potenzialmente colonizzare altri organi, quali cuore, reni, polmoni, ecc.

• Diabete: rapporto bidirezionale. Il diabete non controllato può influire negativamente sulla salute dei tessuti orali (gengive, parodonto), mentre la parodontite è in grado di peggiora il controllo glicemico.

• Apparato respiratorio: batteri orali possono colonizzare le vie respiratorie favorendo complicanze in questo distretto, specialmente negli anziani e nei pazienti fragili.

• Gravidanza: la parodontite non trattata può essere associata a un aumento di rischio di parto pretermine e basso peso del neonato alla nascita.

• Reni: infezioni croniche gengivali possono contribuire a peggiorare malattie renali croniche.

• Sistema immunitario: uno stato infiammatorio orale può aggravare condizioni autoimmuni (es. artrite reumatoide).

Connessioni emergenti

• Studi recenti suggeriscono un possibile legame tra parodontite e Alzheimer, probabilmente per via della diffusione di batteri, tossine batteriche e infiammazione cronica.

Ruolo dell’igiene orale

• Una buona igiene quotidiana (spazzolamento 2 volte/die + filo e scovolino) riduce l’infiammazione e la quantità di batteri patogeni.

• La profilassi dentale regolare (ogni 6 mesi, più frequente nei pazienti a rischio, 3/6 mesi) riduce il rischio di diffusione sistemica.

• Nei pazienti con patologie croniche (diabete, cardiopatie, ecc.), una buona salute orale migliora anche la gestione della malattia di base.

In sintesi: la bocca è una porta d’ingresso per la salute generale. Trascurare la salute dei tessuti orali (Gengive, Osso alveolare, Elementi dentali, Mucose, ecc.) non significa solo perdere denti, ma anche aumentare i rischi per cuore, metabolismo, polmoni e altro.